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COLONSICOPI: GESTIONE DI COMPLICATURA

In trattamentu colonoscopicu, complicazioni rapprisentanti sò perforazione è sanguinamentu.
A perforazione si riferisce à un statu in chì a cavità hè liberatu à a cavità di u corpu a causa di un difettu di tessulu pienu, è a presenza di l'esame x-ray nantu à a so definizione.
Quandu a periferia di u difettu tessulu pienu hè coperto è ùn ci hè una cumunicazione gratis cù a cavità gratuita, hè chjamata perozione. A definizione di u sanguinamentu ùn hè micca ben definitu, è attuali cunsiglii cumprendi una diminuzione di l'emoglobina di più di 2 g / dl o a necessità di trasfusione.
U sanguinamentu postoperativu hè generalmente definitu cum'è l'occurrence di sangue significativu in a cabina dopu a chirurgia chì necessita di trattamentu hiostaticu o trasfusione di sangue.
L'incidenza di sti avvenimenti incidentali varieghja cù u trattamentu:
Rate perfezione:
Polypectomia: 0,05%

Gestione di cumplicazioni

Consumabili iscossioni ligati: Polplexomia disponibile Snare

Gestione di cumplicazioni 2

Residenza mucosa iscospopica (EMR): 0,58% ~ 0,8%

Gestione di cumplications3

Cunsumabili iscossi rilativi: Clips di Hemostasis Disposibili

Gestione di cumplications4

Cunsumatori endoste rilativi: Disponibile Iniezione Iniezione AMISSIONE Subblopic SendCosal Disseczione (ESD): 2% ~ 14%

Cunsumabili iscossioni ligati: Copiatore di ESD dispunibili
Tariffa di sanguinamentu postoperativu:
Polypectomia: 1,6%
EMR: 1.1% ~ 1,7%
ESD: 0,7% ~ 3,1%

1. Cumu trattà cù a perforazione
Siccomu u muru di u grande intestinu hè più fino da quellu di u stomacu, u risicu di a perforazione hè più altu. A preparazione adatta hè necessaria prima di a chirurgia per trattà a pussibilità di a perforazione.
Precautions intraoperative:
Assicurà una bona operazione di l'endoscopiu. Sceglite l'ostostopi adattati, strumenti di trattamentu, fluidi di iniezione di u dioxide, è di liberazione di u gas di dioxide di carbon secondu a locu, morfologia, è gradu di tumrosis di u tumbatu.
Gestione di Performazione Intraoperativa:
Chiusura immediata: Indifiziu di u locu, Clips sò preferiti per a Chiusura (Racordanza): Livellu 1, Livellu di Evidenza: C). In EXD, a volte u circondu deve esse scoratu prima per evità l'interferimentu cù a superaghjia di Peeling.
Tessulu, assicurà abbastanza spaziu di operazione prima di chjude.
Osservazione postoperatoria: Se a perforazione pò esse chjusa completamente, a cirurgia pò esse evitata da un solu trattamentu antibioticu è fasting.
A decisione chirurgica: A necessità di a chirurgia hè determinata in una cumminazione di sintomi abdominale, risultati di u sangue, è imaghjone piuttostu cà u gas gratuitu indicatu nantu à ct solu.
Trattamentu speciale di parti:
U rettu postale ùn pruvucarà micca a perforazione abdominale per via di e so caratteristiche anatomiche, ma pò causà
Perforazione pelvica, manifestata cum'è enfisema retastiveroneale, mediastinale, o subcutanea.
Precauzioni:
Chiusura a ferita dopu a chirurgia pò impedisce cumplicazioni à un certu puntu, ma ùn hà micca
Ci hè una evidenza abbastanza per mustrà chì hè efficace in prevenzione di perforazione ritardata.

2. Risposta à u sanguinamentu
Gestione di u sanguinamentu intraoperativu:
Aduprate a coagulazione di u calore o clips hemostatici per piantà sanguinamentu.
Picculu borse di borse:
In EMR, a punta di u snare pò esse adupratu per a coagulazione termica.
In ESD, a punta di u cuteddu elettricu pò esse adupratu per cuntattà a coagulazione termale o di i forze hemostatiche per cessà sanguinamentu.
Grande vasca sanguinaria: Utilizate e forze hemostatiche, ma cuntrullà a gamma di coagulazione per evità a perforazione ritardata.
Prevenzione di sanguinamentu postoperatore:
Risolta ferita dopu l'EMR:
Studi sò dimustratu chì l'usu di E plampi hemostatic per a coagulazione prediente ùn hà micca un effettu significativu annantu à l'arredamentu significativu annantu à l'arredata significativa, ma ci hè una trendente versu riduzzione. L'appiccicazione di l'avventive hà un effettu limitatu nantu à e lesioni picculi, ma hè efficace per e ferite grandi o i pazienti à u risicu altu di sanguinamentu postoperatore (cum'è quelli chì ricevenu a terapia antitrombotica).
Senza ferma dopu ESD:
I vasi di sangue esposti sò coagulati, è i clips hemostatichi ponu esse usatu per impedisce di a clamping di grandi vini sanguini.
Nota:
A l'emer di ferdi più chjuca, trattamentu preventivu di rutina ùn hè micca cunsigliata, ma per i parizi grandi o pazienti elevati, clipping postante hà un certificatu evidenza: livellu 2, i livelli di evidenza: c)
A perforazione è u sanguinamentu sò cumplicazioni cumuni di l'endoscopia colorectale.
Piglià e prevenuti di a prevenzione è di u trattamentu adattatu per e diverse situazioni ponu riduce efficace di e malatie sporadiche è migliurà a sicurità di u paziente.

Semu, Ghjiangxi Zhuoruihua Trainment Coumater In Cina specializante, hemoclip, cestere, hemoclip, polache poternu, guida di dreneri, guida A guida di aspirazione ecc. Chì sò largamente usati in EMR, ESD, ERCP. I nostri prudutti sò certificatu, è e nostre piure sò certificate iSICO. I nostri beni sò stati sportiatu in l'Europa, America di u Nordu, Medida à livante è parte di l'Asia, è assai ottenimentale u Cituru di u ricunniscenza è elogie!

Forze biopsy

Tempu post: Apr-09-2025