Tecniche di Rimuzione Intestinali: Polyps pediunculate
Quandu si face cù i puliostichi di stalk, esigenze più alte sò posti nantu à l'endoscistici per via di e caratteristiche anatomiche è e difficultà operativi di a lesione.
Questa articulu spiega e cumpetenze di operazione endosposti è riduce e complicazioni postoperate per mezu di l'aghjustamentu di a pusizione è u ligamentu preventivu.
1. Lesioni Adattive di HSP: Lesioni pedunculate
Per a lesioni pèrdite, u più grande u capu, a più significativa a Infità di a Gravità hè, chì spessu a diventa difficiule per copre precisione a pedicula. In questu casu, a aghjustamentu di pusizione pò esse usata per migliurà u campo di vista è di truvà a megliu pusizione per a operazione, dì assicurata di u operazione.
2. Risicu di sanguinamentu è l'impurtanza di u ligamentu preventivu
U filu di e lesioni pedunculate sò generalmente accumpagnate da i navi di sangue, è di a ricerca massiva
Cunsiglii per i metudi di u liga
Aduprendu clip
I clips longi si devenu esse posti vicinu à a basa di u pedicale pussibule per facilità l'operazioni di snara sussegwenti. Inoltre, prima di a riseccezzione, deve esse assicuratu chì a lesione diventa rossa scura a causa di u bloccu bloccu, altrimenti clips chì si prevenu l'alledu di sangue di blocu di sangue.
Nota: Evite energizà u Snare è Clip durante a risezzione, cum'è questu pò esse risultatu in un risicu di perforazione.
Aduprendu un snare
A retenzione di un ciclu nylon pò ligà u pedolicu meccanicamente, è pò effettivamente bluccà ancu se u pedicula hè relativamente spessa.
Tecniche di operative includenu:
1. Espandite l'anellu nylon à una taglia ligeramente più grande di u diametru di a ferita (evità a più di espansione);
2. Utilizate l'endoscopia per passà a testa di ferite à traversu u ciclu Nylon;
3. Dopu avè cunfirmendu chì l'anellu nylon hè in a basa di u pedicu, strettamente u pedicle è compie l'operazione di liberazione.
A. Assicuratevi chì u ciclu Nylon ùn hè micca chjappu in u tessulu circundante.
B. Sè site preoccupatu chì l'anellu di nylon di l'indicatore, pudete aghjunghje un clip à a so basa o in u situ di a resificazione per prevene un sagnamentu postoperatore.
3. Passi di operazione specifica
(1) Cunsiglii per aduprà Clamps
Un larga clip hè preferita è si mette à a basa di u pedicle, assicurendu chì u clip ùn interferisce micca l'operazione di u Snare.
Confirmate chì a lesione hè diventata rossu scuru per via di l'obstruzione di sangue prima di fà a funzione di a resizione.
(2) Cunsiglii per l'usu di a Retenzione Nylon Ring
1. Espansione u nylon anellu à una taglia ligeramente più grande di u diametru di ferite per evità l'apertura.
2. Aduprate l'endoscopiu per passà a testa di a ferita à traversu u ciclu di u nylon è assicuratevi chì u ciclu di nylon hè intactu.
Sustinendu cumplettamente u pedicu.
3. Lentamente stringhje u ciclu nylon è cunfirmà currettamente chì ùn ci hè micca un tessulu circundante.
4. Dopu a pre-fissazione, infine cunfirmà a pusizione è compie a ligazione di u ciclu nylon.
(3) Prevenzione di sanguinamentu postoperatore
Per prevene a prima caduta di l'anellu di nylon di l'inditazione, i clips addiziunali ponu esse aghjuntu à a basa di a resizione per riduce ancu u risicu di sanguinamentu postoperatore.
Riassuntu è suggerimenti
Soluzione à l'influenza di a gravità: Aghjustendu a pusizione di u corpu, u campu di a visione pò esse ottimizatu è l'operazione pò esse facilitata. Ligazione preventiva: Sia utilizendu un clip o un anellu di nylon, pò riduce in modu efficace u risicu di sanguinamentu durante a chirurgia. Opermazione accurate e revisione seguitate: Squectally Segui u prucessu di operazione è rivisione in u tempu dopu chì a chirurgia per assicurà chì a lesione hè completamente eliminata è ùn ci sò cumplicamenti.
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